正值生育期的女性最担忧的是不孕,因为不孕而过度自卑和忧心,从而破坏了家庭和谐,有的甚至走向了离婚,那引起女性不孕的因素有哪些呢?
盆腔因素
盆腔因素是我国女性不孕症,特别是继发性不孕症最主要的原因,约占全部不孕因素的35%。具体病因包括:
①输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症及其后遗症,包括盆腔炎症(淋病奈瑟菌、结核分枝杆菌和沙眼衣原体等感染)及盆腔手术后粘连导致的输卵管梗阻、周围粘连、积水和功能受损等;
②子宫体病变:主要指子宫黏膜下肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连和子宫内膜息肉等;
③子宫颈因素:包括宫颈松弛和宫颈病变等;
④子宫内膜异位症:典型症状为盆腔痛和不孕,与不孕的确切关系和机制目前尚不完全清楚,可能通过盆腔和子宫腔免疫机制紊乱所导致的排卵、输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节的改变对妊娠产生影响;
⑤先天发育畸形:包括米勒管畸形,如纵隔子宫、双角子宫和双子宫、先天性输卵管发育异常等。
排卵障碍
排卵障碍占女性不孕的25%~35%,常见病因包括:
①下丘脑病变:如低促性腺激素性无排卵;
②垂体病变:如高催乳素血症;
③卵巢病变:如多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等;
④其他内分泌疾病:如先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能异常等。
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